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Interstitial Cystitis

¿Qué es la cistitis intersticial?

La cistitis intersticial (CI) sucede cuando la pared de la vejiga está inflamada o irritada. Puede conducir a la formación de cicatrices y rigidez en la vejiga. La vejiga no puede contener tanta orina como lo hacía en el pasado. Es un trastorno crónico. La cistitis intersticial también se conoce como:

  • Síndrome de vejiga dolorosa
  • Síndrome de disuria con frecuencia-urgencia

¿Qué causa la cistitis intersticial?

Se desconoce la causa de la cistitis intersticial (CI). Los investigadores están estudiando muchas teorías para entender las causas de la CI y encontrar los mejores tratamientos.

La mayoría de las personas con CI determinan que ciertos alimentos empeoran sus síntomas. Entre estos se incluyen las siguientes:

  • Frutas cítricas
  • Tomates
  • Chocolate
  • Café
  • Alimentos ricos en potasio
  • Bebidas alcohólicas
  • Bebidas con cafeína
  • Comidas condimentadas
  • Algunas bebidas carbonatadas

¿Cuáles son los síntomas de cistitis intersticial?

Estos son los síntomas más comunes de la cistitis intersticial (CI):

  • Necesidad de orinar con frecuencia
  • Urgencia para orinar
  • Sensaciones de presión, dolor y sensibilidad alrededor de la vejiga, la pelvis y la zona entre el ano y la vagina o el ano y el escroto (perineo)
  • Dolor durante las relaciones sexuales
  • En los hombres, malestar o dolor en el pene y el escroto
  • En las mujeres, los síntomas pueden empeorar alrededor de su periodo menstrual

El estrés también puede empeorar los síntomas, pero no causa los síntomas.

Los síntomas de la CI pueden parecerse a otras afecciones o problemas médicos. Siempre hable con su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la cistitis intersticial?

Ninguna prueba puede diagnosticar la CI. Y los síntomas de la CI son muy parecidos a los de otros trastornos urinarios. Por estas razones, puede ser necesaria una variedad de pruebas para descartar otros problemas. Su proveedor de atención médica comenzará por revisar sus antecedentes de salud y le hará un examen físico. Otras pruebas pueden incluir lo siguiente:

  • Análisis de orina. Pruebas de laboratorio de orina para detectar determinadas células y productos químicos. Esto incluye glóbulos blancos y glóbulos rojos, gérmenes o demasiada proteína.
  • Cultivo de orina y citología. Recoger y analizar la orina en busca de glóbulos blancos y bacterias. También, si están presente, determinar qué tipo de bacterias hay en la orina.
  • Citoscopia. Un tubo delgado y flexible con un dispositivo visualizador se coloca a través de la uretra para examinar la vejiga y otras partes del tracto urinario. Esto comprueba si hay cambios estructurales u obstrucciones.
  • Biopsia de la pared de la vejiga. Una prueba mediante el cual se toman muestras de tejido de la vejiga (con una aguja o durante una cirugía) para examinarlas bajo un microscopio a fin de determinar la presencia de células cancerosas u otras células anormales.
  • Examen de laboratorio de las secreciones de la próstata (en los hombres). Esto se hace para detectar la inflamación y/o infección de la próstata.

 

¿Cómo se trata la cistitis intersticial?

No existe una cura para la CI y puede ser difícil de tratar. Los tratamientos tienen como objetivo aliviar los síntomas y pueden incluir:

  • La ampliación de la vejiga. Este método aumento de la capacidad de la vejiga. También interfiere con las señales de dolor enviadas por las células nerviosas de la vejiga.
  • Lavado de la vejiga. La vejiga se llena con una solución que se mantiene durante diferentes tiempos, desde unos pocos segundos a 15 minutos. A continuación, se drena a través de un catéter.
  • Medicamentos. Los medicamentos pueden tomarse por vía oral o colocarse directamente en la vejiga. Existen muchos medicamentos diferentes que pueden utilizarse.
  • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) Impulsos eléctricos leves ingresan en el cuerpo durante minutos a horas, 2 o más veces al día. Los impulsos se envían a través de cables colocados en la espalda baja, o por medio de dispositivos especiales que colocan en la vagina de las mujeres o en el recto de los hombres. Para algunas personas, la TENS alivia el dolor de la vejiga, y la frecuencia y urgencia urinaria.
  • Entrenamiento de la vejiga.  Usted orina en momentos específicos y utiliza técnicas de relajación y distracciones para poder mantener el programa establecido. Con el tiempo, intenta alargar el tiempo entre las micciones programadas.
  • Cirugía. La cirugía para extirpar todo o parte de la vejiga puede realizarse en casos graves, si otros tratamientos no funcionan.

El manejo terapéutico de la CI también puede incluir:

  • Cambios en la dieta. No hay pruebas que relacionen la dieta con la CI, pero algunos creen que el alcohol, los tomates, especias, chocolate, cafeína y cítricos, bebidas y alimentos con alto contenido de ácido pueden contribuir a la inflamación de la vejiga. La eliminación de estos de la dieta puede ayudar a disminuir algunos de los síntomas.
  • No fumar. Muchas personas con CI determinan que fumar empeora sus síntomas.
  • Actividad física. La actividad física puede ayudar a aliviar los síntomas o hacer que se detengan por un tiempo.
  • Disminuir el estrés. No hay pruebas de que el estrés cause la cistitis intersticial. Sin embargo, si una persona tiene CI, el estrés puede empeorar los síntomas.

Consulte con un proveedor de atención médica para aclarar cualquier pregunta o inquietud que pueda tener acerca de este problema de salud.

Puntos clave sobre la cistitis intersticial

  • La cistitis intersticial (CI) sucede cuando la pared de la vejiga está inflamada o irritada.
  • La causa de la CI es desconocida y no mejora con antibióticos.
  • Los síntomas de la CI incluyen cambios en cuanto a orinar, como la frecuencia y urgencia; presión, dolor y sensibilidad alrededor de la vejiga, pelvis y la zona entre el ano y la vagina o el ano y el escroto; y dolor durante las relaciones sexuales.
  • No hay manera de diagnosticar la CI. Puede ser necesaria una variedad de pruebas. Se realizarán análisis de orina y diagnóstico por imágenes para analizar las diferentes partes del tracto urinario y asegurarse de que todo sea normal. Muestras de tejido pueden extraerse de la vejiga (con una aguja o durante una cirugía) y examinarse bajo un microscopio a fin de determinar la presencia de células cancerosas u otras células anormales.
  • Los tratamientos apuntan a aliviar los síntomas. Se puede recomendar una variedad de procedimientos, medicamentos y cambios de estilo de vida.

Próximos pasos

Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:

  • Tenga en mente la razón de su visita y qué desea que suceda.
  • Antes de su visita, escriba las preguntas que quiere hacerle.
  • Lleve a alguien con usted para que le ayude a hacer las preguntas y para que recuerde lo que el proveedor le dice.
  • En la visita, escriba el nombre de un diagnóstico nuevo y de todos los medicamentos, tratamientos o análisis nuevos. Además escriba todas las instrucciones nuevas que le dé su proveedor.
  • Pregunte por qué se indica un medicamento o tratamiento nuevo, y cómo le ayudará. Además, consulte cuáles serán los efectos secundarios.
  • Pregunte si su afección se puede tratar de otras maneras.
  • Infórmese de por qué un análisis o procedimiento se recomienda y qué podrían significar los resultados.
  • Consulte qué puede ocurrir si usted no toma el medicamento o no se hace el análisis o procedimiento.
  • Si tiene una cita de control, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
  • Averigüe cómo comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.
Revisor médico: Finke, Amy, RN, BSN
Revisor médico: Greenstein, Marc, DO
Última revisión: 9/1/2016
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