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Cirugías y procedimientos
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Biopsia de próstata

(Biopsia de próstata, Biopsia transrectal de próstata, Biopsia con aguja fina de la próstata, Biopsia con aguja gruesa de la próstata)

Descripción general del procedimiento

¿Qué es una biopsia de próstata?

Una biopsia es un procedimiento por el que se extraen células o tejidos del cuerpo para analizarlos con un microscopio. Una biopsia de próstata es un procedimiento en el que se extraen muestras de tejido de la próstata con una aguja especial para biopsia o durante una cirugía para determinar la presencia de cáncer o de otras células anormales. El diagnóstico de cáncer se confirma únicamente mediante una biopsia.

Se puede realizar una biopsia de próstata de varias formas diferentes:

  • método transrectal: a través del recto (éste es el más común)

  • método perineal: a través de la piel entre el escroto y el recto

  • método transuretral: a través de la uretra utilizando un citoscopio (un tubo flexible y con un dispositivo visualizador)

Otro procedimiento que se puede utilizar para evaluar la próstata es un sonograma de próstata o recto. Consulte este procedimiento para obtener información adicional.

¿Qué es la próstata?

Ilustración de la anatomía del aparato reproductor masculino
Haga clic en la imagen para agrandar

La próstata es aproximadamente del tamaño de una nuez y en el hombre rodea el cuello de la vejiga y de la uretra (tubo que lleva la orina desde la vejiga). Es parcialmente muscular y parcialmente glandular, con conductos que se abren en la porción prostática de la uretra. Consiste de tres lóbulos: un lóbulo central con un lóbulo a cada lado.

Como parte del aparato reproductor masculino, la función principal de la próstata es segregar un líquido levemente alcalino que compone el líquido seminal (semen), líquido que transporta espermatozoides. Durante el clímax (orgasmo) masculino, las glándulas musculares de la próstata ayudan a impulsar el líquido prostático, junto con los espermatozoides que se producen en los testículos, dentro de la uretra. El semen pasa a través de la punta del pene durante la eyaculación.

Razones para realizar el procedimiento

Una biopsia de próstata se realiza después de que otras pruebas de diagnóstico indican un problema en la próstata. Las pruebas más comunes son:

  • examen rectal digital (DRE): el médico introduce un dedo enguantado y lubricado en el recto para palpar la próstata y detectar anomalías

  • antígeno prostático específico (APS): análisis de sangre que puede sugerir la presencia de cáncer de próstata

  • ultrasonido transrectal (TRUS): examen que utiliza resonancias de las ondas sonoras para crear imágenes de la próstata con el fin de inspeccionar visualmente condiciones anormales como aumento de tamaño de la glándula, nódulos o tumores

Se puede realizar una biopsia de próstata para diagnosticar cáncer de próstata y determinar la causa del aumento de tamaño de la próstata.

Su médico puede recomendarle una biopsia de próstata por otros motivos.

Riesgos del procedimiento

Al igual que en cualquier procedimiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. Algunas complicaciones posibles pueden incluir, entre otras, las siguientes:

  • moretones y molestias en la zona de la biopsia

  • sangrado prolongado en la zona de la biopsia

  • infección cerca de la zona de la biopsia

  • dificultad para orinar

Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su estado de salud específico. Asegúrese de consultar todas sus dudas con el médico antes del procedimiento.

Antes del procedimiento

  • El médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.

  • Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no le resulta claro.

  • Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, al látex, cinta o agentes anestésicos (locales y generales).

  • Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.

  • Informe a su médico si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos, o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Quizás sea necesario dejar de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.

  • En general, no se requiere preparación previa, como el ayuno o la sedación, para el método transrectal o perineal. Si se va a utilizar el método transuretral, se puede utilizar anestesia general. Si va a recibir anestesia general, es posible que le indiquen que ayune antes del procedimiento, generalmente, después de la medianoche. El médico le dará instrucciones específicas.

  • Si el médico utiliza el método transrectal, es posible que deba hacerse un enema la noche anterior o la mañana de la biopsia.

  • Tal vez le administren un sedante antes del procedimiento para ayudar a que se relaje. Debido a que el sedante puede adormecerlo, necesitará que alguien lo lleve a su casa. Esto es lo más probable si su médico utiliza el método transuretral.

  • En función de su estado clínico, el médico puede solicitar otra preparación específica.

Durante el procedimiento

Una biopsia de próstata normalmente se realiza de forma ambulatoria. Los procedimientos pueden variar en función de su estado y de las prácticas de su médico.

Por lo general, una biopsia de próstata sigue uno de estos procesos:

método transrectal:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa y se le entregará una bata para que se la ponga.

  2. Se lo acostará sobre el lado izquierdo, con las rodillas flexionadas. Debe permanecer inmóvil durante el procedimiento.

  3. Este método se puede realizar con anestesia local.

  4. Por lo general, se utilizará un ultrasonido transrectal (TRUS) para guiar la colocación de la aguja de biopsia.

  5. El médico introducirá una aguja en la próstata a través de la pared del recto. Puede sentir una molestia o presión cuando la aguja entra en la próstata. A veces se utilizará una aguja de biopsia cargada por resorte, que se dice que es prácticamente indolora.

  6. El médico obtendrá varias muestras de tejido de diferentes partes de la glándula.

  7. La muestra de tejido de la próstata se enviará al laboratorio para su análisis.

método perineal:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa y se le entregará una bata para que se la ponga.

  2. Se lo acostará sobre el lado izquierdo, con las rodillas flexionadas o boca arriba con las rodillas flexionadas y las piernas separadas. Debe permanecer inmóvil durante el procedimiento.

  3. Se limpiará la piel entre el escroto y el recto con una solución antiséptica.

  4. Sentirá un pinchazo cuando se le inyecte el anestésico local. Esto podría causar una leve sensación punzante.

  5. Cuando la zona esté adormecida, el médico hará una pequeña incisión en la piel.

  6. El médico introducirá un dedo enguantado y lubricado en el recto para localizar y estabilizar la próstata.

  7. La aguja de biopsia se introducirá varias veces en la próstata para obtener muestras de diferentes partes de la glándula.

  8. Se retirará la aguja de biopsia y se aplicará una presión firme en el lugar hasta detener el sangrado.

  9. La muestra de tejido de la próstata se enviará al laboratorio para su análisis.

método transuretral:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa y se le entregará una bata para que se la ponga.

  2. Se lo acostará boca arriba con las rodillas flexionadas y las piernas separadas.

  3. El procedimiento se puede realizar con anestesia local o general.

  4. El médico introducirá un cistoscopio (un tubo flexible y con un dispositivo visualizador) en la uretra a través del orificio en la punta del pene.

  5. El médico introducirá instrumentos a través del cistoscopio para obtener las muestras de la próstata.

  6. La muestra de tejido de la próstata se enviará al laboratorio para su análisis.

Después del procedimiento

El proceso de recuperación variará en función del tipo de anestesia que se utilice. Si recibió anestesia general, lo trasladarán a la sala de recuperación donde permanecerá en observación. Una vez que la presión arterial, el pulso y la respiración estén estables y que usted esté alerta, lo llevarán a la habitación o le darán el alta para que regrese a su hogar.

Si se utilizó anestesia local, puede reanudar sus actividades y dieta normales, a menos que el médico le indique lo contrario. Después de la biopsia puede sentir la necesidad de orinar o defecar. Esta sensación debería desaparecer después de unas horas.

Es posible que haya sangre en la orina o las heces durante algunos días después de la biopsia. Es común que esto ocurra. Además, la eyaculación puede ser rojiza o amarronada durante algunas semanas después de la biopsia.

La zona de la biopsia puede estar sensible o adolorida durante varios días después de la biopsia. Tome un analgésico para el dolor, de acuerdo con las recomendaciones de su médico. La aspirina y determinados medicamentos contra el dolor pueden aumentar las probabilidades de hemorragias. Asegúrese de tomar sólo los medicamentos recomendados.

Avísele a su médico si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • aumento en la cantidad de sangre en la orina o las heces

  • dificultad para orinar

  • fiebre y/o escalofríos

Es posible que el médico le dé instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.

Los Recursos en la Red

El contenido proveído aquí tiene un propósito informativo únicamente, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener acerca del trastorno que padece.

Esta página contiene enlaces a otros sitios Web con información sobre este procedimiento y condiciones de salud relacionadas. Esperamos que estos sitios le sean útiles, pero recuerde que nosotros no controlamos ni avalamos la información presentada en ellos, así como ellos tampoco avalan la información presentada en nuestro sitio.

American Cancer Society (Asociación Americana del Cáncer)

American Urological Association, Inc. (Asociación Americana de Urología, Inc.)

National Cancer Institute (NCI) (Instituto Nacional del Cáncer)

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) (Instituto Nacional de la Diabetes y de Las Enfermedades Digestivas y del Riñón)

National Institutes of Health (NIH) (Institutos Nacionales de la Salud)

Revisor médico: Louise Akin, RN, BSN
Revisor médico: Daphne Pierce-Smith, RN, MSN, FNP, CCRC
Última revisión: 12/15/2012
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